ПоискПочтаДискКалендарьДеньгиМой КругФотки
Войти


Друзья, 28 июля мы закрываем Я.ру. Приносим вам свои извинения.

(^_^)

 

 

записи по  

месяцам · меткам · типам

выделить все / снять выделение

Показать
MyMoreLove написал
17 февраля 2011 года, 14:25
(^_^)
Гиперестезия зубных тканей

Гиперестезия зубных тканей


Гиперестезия – это повышенная чувствительность твердых тканей зуба, при которой зубы неадекватно реагируют на физические и химические раздражители. При этом болевая реакция возникает от воздействий, которые в здоровых зубах болевых ощущений не вызывают.

Причины возникновения гиперестезии

Гиперестезия тканей зуба может появиться в результате воздействия таких факторов, как:

- перенесенные общие тяжелые заболевания;
- нервно-психические заболевания;
- эндокринные нарушения (токсикозы беременности, климакс);
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме;
- обнажения дентинных канальцев (при кариесе, после препарирования живых зубов под коронки, при некариозных поражениях, при обнажении шеек и корней зубов вследствие рецессии десны);
- употребления большого количества кислых фруктов, ягод, соков;
- кратковременного воздействия на зубы минеральных и органических кислот;
- ионизирующей радиации.

Механизм возникновения гиперестезии

Твердые ткани зуба
представлены дентином и эмалью. Дентин по своему строению напоминает костную ткань и пронизан множеством микроскопических трубочек – дентинных канальцев. Дентинные канальцы заполнены жидкостью и содержат чувствительные отростки нервных клеток – одонтобластов, расположенных в пульпе зуба. Жидкость, содержащаяся в дентинных трубочках, находится в постоянном движении, скорость движения примерно 4 мм/ч. Изменение скорости тока жидкости приводит к раздражению отростков одонтобластов и вызывает болевую реакцию.


      
          Строение дентина                  Граница эмаль-дентин                       Дентинные канальцы             


Обнажение дентина
приводит к изменению скорости тока жидкости в дентинных канальцах, что вызывает раздражение одонтобластов с последующим возникновением болевой реакции.


Эмаль
зуба также содержит жидкость, находящуюся в микропорах эмали, межпризменных и межкристаллических пространствах. Микропоры и микропространства соединены между собой и с дентинными трубочками. При высушивании, истончении, увеличении пористости эмали также происходит раздражение чувствительных отростков одонтобластов, приводящее к возникновению боли.
Внимание! Диагноз ставится приблизительно и не заменяет консультации в кабинете стоматолога.

Как лечится Гиперестезия зубных тканей

Лечение гиперестезии твердых тканей зуба направлено на нормализацию гидродинамического механизма чувствительности эмали и дентина путем уменьшения реагирования зубной жидкости на внешние раздражители:

- запечатывание микропространств эмали и дентина специальными лаками;

- реминерализующая терапия (восстановление эмали зубов) уменьшает объем микропор вследствие повышения минерализации тканей зуба и нормализации фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Для снятия гиперестезии
твердых тканей зуба применяют 30 % водный раствор цинка хлорида. В качестве осаждающего вещества используют 10 % раствор калия ферроцианида. После аппликации с 30 % раствором цинка хлорида проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида (для восстановления цинка хлорида). Продолжительность аппликаций по 1 мин.


При лечении гиперестезии
твердых тканей зуба применяют также пасты, в состав которых входят щелочи: натрия гидрокарбонат, карбонаты натрия, калия, магния. Существует мнение, что щелочи присоединяют воду, содержащуюся в кристаллах гидроксиапатита эмали, и, обезвоживая их, снижают болевую чувствительность.


Бифлуорид 12
(Bifluorid 12) — лак для лечения гиперестезии твердых тканей зуба. Содержит соединения натрия фторида и кальция фторида, обеспечивающих хороший терапевтический эффект. Применяют для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Рекомендуется двукратное покрытие поверхности зуба.


Флюокаль гель
(Fluocal gel). Содержит в своем составе натрия фторид. Наносят на поверхность зубов кисточкой или поролоновым тампоном.


Флюокаль раствор
(Fluocal solute). Раствор, содержащий натрия фторид. Наносят на поверхность зуба в виде аппликаций. На курс лечения гиперестезии 2—3 аппликации. Можно вводить методом ионофореза.


Фторлак
(Phthorlacum) — комбинированный препарат, в состав которого входит натрия фторид. После нанесения фторлака на поверхности зуба образуется пленка, обеспечивающая насыщение ионами фтора эмали и дентина, что приводит к снижению их чувствительности. Рекомендуется трехкратное покрытие фторлаком участков гиперестезии эмали и дентина.


Ремодент
(Remodentum) используется в виде 3 % водного раствора для аппликаций на участки гиперестезии эмали на 15—20 мин. Курс лечения 8—28 аппликаций (2 раза в неделю) до наступления положительного эффекта. Применяют 3 % водный раствор ремо-дента в виде полосканий (4 раза в неделю) по 3 мин. На курс лечения — до 40 полосканий.


Стронция хлорид
(Strontium chloridum) применяют для снижения болевой чувствительности в виде 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты, содержащей стронция хлорид, образуются устойчивые соединения стронция с органическими веществами твердых тканей зуба.


Обшее лечение
генерализованной гиперестезии должно быть комплексным и направлено на восстановление процессов реминерализации твердых тканей зубов, а также на нормализацию фосфорно-кальциевого обмена в организме. В этих случаях назначают кальция глицерофосфат, рекомендуют прием поливитаминов в профилактических дозах.


Пациентам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов следует использовать фторсодержащие зубные пасты, а также специальная зубная паста для чувствительных зубов.
β-версия

 

Что получается:    изменить 
Подписаться на комментарии к записи

Получать уведомления о всех ответах в этом обсуждении.

 
Отписаться от комментарев к записи

Получать уведомления только о тех ответах в этом обсуждении, которые адресованы лично вам.

 
К сожалению, комментарий не удалось отправить. Попробуйте ещё раз.я в курсе